Как да получите облекчение от неочаквано високи медицински сметки

НЮ ЙОРК (АП) — Неочаквано високите медицински сметки са постоянно срещани в Съединените щати, само че има способи да получите облекчение. Според Бюрото за финансова отбрана на потребителите един на всеки петима американци е обиден от неуреден медицински дълг на обща стойност 88 милиарда $.

В изследване от 2022 година бюрото откри, че почти 20% от семействата в Съединени американски щати оповестяват, че имат медицински задължения, като събиранията се демонстрират в 43 милиона кредитни доклада. Към второто тримесечие на 2021 година 58% от всички сметки в сбирките в кредитните досиета са медицински сметки.

Медицинският дълг също визира семействата неравномерно, съгласно организацията. Просрочените сметки са по-разпространени измежду чернокожите и испанците, в сравнение с измежду белите и азиатските хора, а медицинският дълг е по-често срещан в южната част на Съединени американски щати, частично тъй като щатите в този район не разшириха покритието на Medicaid.

В същото време процесът на битка с високите медицински сметки може да отнеме доста време и да бъде разочароващ, покровителите акцентират, че пациентите не би трябвало да се плашат от системата. Ако сте получили изненадваща здравна сметка, ето какво би трябвало да знаете:

Тази публикация е част от отразяването на AP на Be Well, като се концентрира върху уелнес, фитнес, диета и психологично здраве. Прочетете повече Бъдете добре.

Винаги проверявайте дали отговаряте на изискванията за благотворителна помощ

Когато Луиза, на 33 години, получи здравна сметка за над $1000 след незабавно посещаване в болница за вирусна зараза, тя съумя да получи цялата сума, покрита от болничното заведение, откакто се обърна към тяхната политика за финансова помощ.

„ Първоначално си помислих, че е просто простуда, само че се оказа нещо, за което имах потребност от характерно лекарство “, сподели Луиза, която изиска да бъде разпозната единствено с първото си име заради опасения за дискретност. „ Беше в действителност зле, когато отидох в незабавното поделение. “

Луиза беше чула за организацията за покровителство на пациентите Dollar For с помощта на вирусен видеоклип и тя попълни онлайн формуляра на организацията с нестопанска цел, откакто получи изненадата си законопроект. Организацията се свърза с болничното заведение, която беше основана в централна Флорида. В последна сметка болничното заведение се свърза непосредствено с Луиза, с цел да я уведоми, че в действителност дава отговор на условията за финансова помощ. Въпреки че тя към този момент е платила част от разноските с кредитна карта, Dollar For съумя да възвърне тези заплащания.

Законите, уреждащи болничната щедрост, изискват лечебните заведения с нестопанска цел да понижат или отпишат сметките за физически лица според от прихода на семейството. За да определите дали отговаряте на условията, можете просто да потърсите в Гугъл болничното заведение дружно с фразата „ благотворителна грижа “ или „ политика за финансова помощ “. Dollar For също по този начин дава банален онлайн инструмент за пациентите, с цел да видят дали дават отговор на условията.

„ Федералният закон изисква лечебните заведения да имат тези стратегии, с цел да запазят статута си на освободени от налози “, сподели Джаред Уокър, основен изпълнителен шеф на Dollar For. „ Ако сте в обсега на техните приходи, те ще ви отпишат, откажат, простят или понижат сметките ви. “

Дори в случай че към този момент сте изплащали медицински дълг, болничното заведение ще би трябвало да възобновяване на заплащанията, които сте създали, сподели той.

„ За първи път прекосявах през нещо сходно “, сподели Луиза. „ Опитах се да бъда осведомен консуматор и да задавам въпроси, когато бях в болничното заведение за разноските, само че явно е мъчно, когато си болен в незабавното поделение. “

Обжалване на Закона за без изненади

Въпреки че отбраните против изненадващи сметки от дълго време съществуват за тези, които имат Medicare, Medicaid и Tricare, законите към този момент са в действие и за тези с частна или пазарна застраховка.

Федералният закон без изненади обгръща хора, които имат застраховка посредством своите работодатели, пазара или самостоятелни проекти. В него се споделя, че застрахователните компании би трябвало рационално да покриват всички услуги отвън мрежата, свързани със незабавни и някои неспешни медицински грижи. Това значи, че в случай че ви таксуват повече, в сравнение с сте привикнали или очаквате, когато получавате услуги в мрежата, тази сметка може да е противозаконна.

За да оспорите всеки законопроект, обзет от този закон, можете да употребявате безплатното бюро за помощ и горещата линия на Центровете за услуги на Medicare и Medicaid. Много страни също имат безвъзмездни стратегии за подкрепяне на потребителите, с цел да оказват помощ при разногласия и застрахователни въпроси. Винаги можете да се свържете документално с отдела за медицински сметки на която и да е болница, с цел да кажете, че смятате, че дадена сметка е в нарушаване на Закона без изненади, и да поискате от болничното заведение да се свърже непосредствено с вашата застрахователна компания.

„ Сложността на самата система е също толкоз огромен проблем, колкото и достъпността “, сподели Кей Пастейна, който управлява проучванията за отбрана на пациентите за KFF, нестопанска организация за здравна политика. „ Голяма част от това се дължи на фрагментираната система и комплицираните правила, само че също и на неналичието на информираност за съществуващите отбрани, които са част от федералния закон, които могат да оказват помощ. “

Поискайте подробна сметка

Дори в случай че не отговаряте на условията за благотворителна помощ или не сте сигурни, че сметките ви са обхванати от Закона за без изненади, може да сте в положение да намалите таксите.

Медицинското таксуване е пословично известно и цялостно с неточности. Всеки път, когато получите сметка, помолете болничното заведение или доставчика на здравни услуги за детайлизирана сметка, която включва кодовете за фактуриране на всички грижи, които сте получили. Законът за преносимост и отчетност на здравното обезпечаване (HIPAA) изисква доставчиците да споделят тази информация.

След това проверете дали кодовете за заплащане са точни. Отново, просто търсене в Гугъл на кодовете с фразата „ медицински код за фактуриране “ може да помогне. Ако нещо не е наред, оспорването на сметката ви с вашия медицински снабдител или лекарски кабинет може да докара до промени.

Друг метод: сравняване на сметката с оценките на застрахователните компании за обективни такси за услуги. Ако таксуваната ви цена е по-висока от междинната, можете да намалите разноските си. Можете даже да заведете доставчика в съда за искове с дребен веществен интерес заради несъответствието (или да ги уведомите, че имате дело).

Накрая, сравнете „ обяснението на изгодите “ на вашата застрахователна компания със сметката. Това пояснение на покритите и непокритите разноски би трябвало да подхожда на сметката на болничното заведение. Ако не го създадат, имате друга причина да не плащате и първо да помолите доставчика да продължи да работи с вашата застрахователна компания.

Не забравяйте, че процесът изисква неизменност

Въпреки неприятностите, тези стъпки могат да ви спестят обилни суми пари. Дори откакто сте подхванали тези стъпки, постоянно можете да обжалвате здравни искания пред вашата застрахователна компания, в случай че смятате, че има някаква причина сметките да бъдат покрити напълно или повече, в сравнение с компанията е решила в началото. Можете също по този начин да се свържете с вашия държавен осигурителен комисар за поддръжка.

„ Това, което видяхме в нашето изследване и данните е, че тези хора, които апелират – и малко са тези, които апелират – само че за тези, които апелират, има високо равнище на катурване “, сподели Пастайна.

___

Асошиейтед прес получава поддръжка от фондация Чарлз Шваб за просветителни и разяснителни отчети за възстановяване на финансовата просветеност. Независимата фондация е обособена от Charles Schwab and Co. Inc. AP е само виновна за нейната публицистика.